Convocatoria para la Concesión de Huertos Urbanos Ecológicos

Ayuntamiento de Manzanares

I. Datos Personales del Solicitante

DNI/NIE *

Formato DNI: 12345678X, NIE: X1234567A o NIF: A1234567B

Nombre *

Primer Apellido *

Segundo Apellido

Teléfono de Contacto *

Formato: 9 dígitos sin espacios ni guiones

Correo Electrónico *

Domicilio

Dirección Completa *

Código Postal *

Localidad *

Provincia *

II. Selección del Tipo de Solicitante y Lote al que Opta

Lote 1: Para personas físicas mayores de 65 años y/o pensionistas/incapacidad (adjuntar documento justificativo) Lote 2: Para personas físicas que no cumplan requisitos para Lote 1 Lote 3: Para Asociaciones sin ánimo de lucro y/o Centros Educativos

III. Datos y Requisitos según Perfil

A. Para Personas Físicas (Lote 1 y Lote 2)

Empadronado en Manzanares un año o más: *

Sí No

¿Está al corriente de sus obligaciones tributarias y de Seguridad Social? *

Sí No

¿Dispone de parcelas de regadío en las proximidades (2 km) del casco urbano? *

Sí No

B. Para Asociaciones y Centros Educativos (Lote 3)

Nombre de la Asociación/Centro Educativo *

Domicilio Social *

Número de Registro/Inscripción *

Nombre y Apellidos del Representante Legal *

Cargo *

Obligaciones y Condiciones

La entidad tiene domicilio social en Manzanares La entidad está al corriente de sus obligaciones tributarias y de Seguridad Social La entidad está inscrita en el Registro de Asociaciones del Ayuntamiento

Memoria Descriptiva de las Actividades *

Programa de Mantenimiento *

Medios Humanos Disponibles *

Otros (Opcional)

IV. Declaración Responsable y Firma

Acepto la declaración responsable anterior *

Firma del Solicitante *

Por favor, firme dentro del recuadro arrastrando el cursor o con el dedo en dispositivos táctiles.

Fecha

Protección de datos

De conformidad con lo dispuesto en la normativa vigente sobre protección de datos RGPD y LOPDGDD le informamos que sus datos serán tratados con la finalidad de gestionar y tramitar las solicitudes de adjudicación de concesiones de parcelas de dominio público para su uso como huertos urbanos destinados a personas mayores o pensionistas de incapacidad permanente, realizar el seguimiento y control de los servicios prestados a fin de garantizar su calidad y adecuación a las necesidades de los usuarios y gestionar la comunicación con los interesados en relación con las solicitudes presentadas.

Para mayor información sobre privacidad de sus datos puede consultar nuestra política de privacidad en https://www.manzanares.es/politica-privacidad.

Convocatoria para la Concesión de Huertos Urbanos Ecológicos

I. Datos Personales del Solicitante

Domicilio

II. Selección del Tipo de Solicitante y Lote al que Opta

III. Datos y Requisitos según Perfil

A. Para Personas Físicas (Lote 1 y Lote 2)

B. Para Asociaciones y Centros Educativos (Lote 3)

IV. Declaración Responsable y Firma

Protección de datos

Vista previa de la solicitud

¡Solicitud enviada correctamente!